北京：男女体检最大问题都是血脂异常

    目前本市共有187个医疗机构可以提供健康体检，每年体检近300万人次。北京健康管理协会汇总2012年全市所有体检机构数据最新发布的报告 显示，本市参与体检的人群中，男性和女性最大的问题都是血脂异常。专家提醒：血脂异常与心脑血管疾病息息相关，可能导致动脉硬化、冠心病、脑中风等。要预 防血脂异常就要减少饮食中脂肪的摄入量，此外血脂异常的高危人群还可以在医生指导下合理使用降脂药。

　　慢病及并发症困扰成年人

　　男性检出率排名前十位的为血脂异常、脂肪肝、超重、骨质疏松、血压增高、血尿酸升高、转氨酶升高、肥胖、空腹血糖升高、前列腺增大。60岁以下男性以血脂异常、脂肪肝、超重为首要问题，60岁以上男性以前列腺增大、老年性白内障和血压增高为首要问题。

　　女性的异常体质中，血脂异常也排首位。其他9项分别为骨质疏松骨质减少、宫颈超薄细胞学检查异常、超重、脂肪肝、宫颈炎症、子宫肌瘤、血压增高、肥胖、外阴 阴道炎症。50岁以下女性主要以宫颈超薄细胞学检查异常、血脂异常等为主，50岁以上女性主要以血脂异常、骨质疏松骨质减少为主。

　　在这些指标中，专家认为应该更注重一些可防可控的慢病相关性指标，比如血脂、血糖、血压以及体重指数等。

　　专 家表示，随着人们生活水平的提高，生活方式、饮食习惯的改变以及人口的老龄化，慢性非传染性疾病的患病率逐年上升，慢病及其并发症已成为我国人群最主要的 死亡原因，并消耗着大量的医疗资源，在给国家和个人带来沉重负担的同时，也产生了一系列的社会问题。除了有效的药物控制外，改变生活方式，建立科学健康的 生活模式对遏制、延缓慢病发生，提高疗效、缩短治疗时间、减少医疗费用、提高生命质量有着十分重要的作用。

　　青少年近视肥胖问题突出

　　报告显示，本市青少年在体检中发现的问题仍以视力不良和超重肥胖等最为突出。初三学生、高三学生视力不良发生率均超过80%。专家表示，近视眼的发生，主要 原因包括用眼卫生不当、饮食不均衡、缺乏运动以及睡眠不足等。专家建议相关部门应该投入更多精力，加强指导，让学生掌握科学用眼知识和方法，比如：严格控 制使用计算机、看电视、玩电子游戏机的时间；改善学生用眼卫生环境与条件；坚持每天两次眼保健操的制度；建立学生视力检查制度；科学合理地安排学生作息和 户外体育活动时间；合理安排和改善学生营养；特别要充分发挥家长的配合作用等。

　　按照国际生命科学学会中国肥胖工作组制定的中国青少 年超重、肥胖的筛查分类标准，高招男生的超重率和肥胖率分别是20.8%和15.7%，高招女生的超重率和肥胖率分别是13.9%和6.5%；中招男生的 超重率和肥胖率分别是16.0%和13.9%，中招女生的超重率和肥胖率分别是12.2%和7.5%。医学研究已经证明，肥胖不仅严重危害儿童青少年的生 长发育、生殖发育，影响他们的心理健康和社会适应能力，还是导致儿童青少年心血管疾病、糖尿病等代谢综合征发生的罪魁祸首。更严重的是，青少年肥胖也会延 续到成年期，成为导致成年期慢性疾病的危险因素，应引起社会各界广泛重视，特别是学生家长，对孩子饮食应讲究科学的膳食搭配，不要一味提供高热量食物及补 品，要督促和陪伴孩子每日进行体育锻炼，特别是户外运动。

　　基本体检项目确定为63个

　　想做个健康体检，到底做多少个项目检查才适合？北京健康管理协会组织北京医学会、北京医师学会相关委员会的专家共同制定了《北京市健康体检项目专家共识》，供所有医疗体检机构和市民参考。其中，一般人群基本体检项目共63项。

　　《北京市健康体检项目专家共识》分为基本项目和选择项目。基本项目包括14大类63项，其中有身高、体重、血压等一般检查，也有内科、外科、眼科、口腔科、耳 鼻喉、实验室常规检查、生化检查、超声检查、肿瘤标志物检查等。其中一些项目还会分得更具体，像眼科检查就包括眼压、眼底等7个项目。

　　《共识》除了提到一般健康体检项目外，还针对高危人群给出了建议选择项目。心脑血管疾病高危人群，可选择的体检项目包括超敏C反应蛋白实验、平板运动试验、颈 动脉彩超、眼底照相等共8项；肺癌高危人群可检查低剂量螺旋CT；乳腺癌高危人群可检查乳腺钼靶；胃癌、食道癌、结肠癌高危人群可查电子胃镜或电子肠镜。 在可选择体检项目中，《共识》还增加了心理健康检测和体适能检测。心理健康评估的方法中，适用于成年人的症状自评量表为SCL-90，共有90个项目；体 适能检测包括心肺耐力、肺活量、肌肉力量与耐力、柔韧性、平衡性等8项。

　　链接

　　男性体检十大问题

　　血脂异常37.8%

　　脂肪肝35.3%

　　超重33.5%

　　骨质疏松骨质减少18.8%

　　血压增高17.6%

　　血尿酸升高15.5%

　　转氨酶升高15.0%

　　肥胖14.9%

　　空腹血糖升高11.4%

　　前列腺增大11.0%

　　女性体检十大问题

　　血脂异常27.5%

　　骨质疏松骨质减少22.2%

　　宫颈超薄细胞学

　　检查异常21.6%

　　超重19.9%

　　脂肪肝16.9%

　　宫颈炎症11.9%

　　子宫肌瘤11.0%

　　血压增高9.3%

　　肥胖7.1%

　　外阴阴道炎症7.1%

　　名词

　　■血脂异常 是血清总胆固醇升高、血清甘油三酯升高、混合性血脂升高、高密度脂蛋白胆固醇降低和低密度脂蛋白胆固醇升高，这些指标中有一项异常即为血脂异常。